最新統計：全球有超過1.25億銀屑病患者，在我國銀屑病患者約為650萬，且每年新增10萬病例。這種病多發于青壯年和懷孕前后的女性。銀屑病的發病部位可分布于頭部、四肢等部位，該病不僅損害患者身體健康，還嚴重影響美觀，患者容易產生自卑心理，影響患者社交、工作和生活。

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不會傳染的皮膚病

銀屑病

銀屑病，俗稱“牛皮癬”，作為一種外露于皮膚的疾病，銀屑病人的皮膚上會出現覆有多層銀白色鱗屑的紅色丘疹或斑塊，這些癥狀常讓公眾對患者敬而遠之。

△ 銀屑病人的皮疹會逐漸增多，最后融合成大塊

但實際上，牛皮癬雖然叫“癬”，卻是一種由于自身免疫系統紊亂而介導的慢性炎癥性皮膚疾病，屬于自身免疫性疾病范疇，并不具備傳染性。

會痛苦的往往只有患者本身，瘙癢難耐暫且不提，銀屑病還會隨著病程的推進，逐漸累及患者的全身，引發包括關節炎、心血管疾病、代謝綜合征、炎性腸病和抑郁癥在內的，各類可影響患者生命周期的嚴重并發癥。

△ 銀屑病嚴重影響了患者生理及心理健康

然而這種疾病離我們并不遙遠，據2008年流行病學統計調查，我國銀屑病的患病率約為0.47%（1984年數據為1.23‰），發病率位居各類自身免疫性疾病之首。

與之相對的，是仍未完全弄清的發病機制，這也為疾病治療設置了不小的障礙。

目前比較主流的觀點是銀屑病涉及免疫、遺傳、環境等多種因素，通過以T淋巴細胞介導為主、多種免疫細胞共同參與的免疫反應，引起角質形成細胞過度增殖、關節滑膜細胞與軟骨細胞炎癥發生。

因此在銀屑病治療中，也多從免疫調節、抑制細胞增殖等方向入手。

△ 銀屑病的一般發病機制

例如已沿用幾十年的糖皮質激素，它就能對人體免疫功能進行調節改善，也因此成為各類免疫性疾病治療中的?？?。但是，這類藥物是天使也亦是魔鬼。

作為外來的激素，它在幫助機體抑制異常免疫反應的同時，還會干擾體內正常的代謝過程，造成高血壓、高血糖、精神系統異常，消化道系統并發癥等諸多副作用。

不僅如此，正常的免疫反應有時也會被它盯上，機體因此更易發生感染，甚至讓身體里潛在的感染灶擴散或死灰復燃。

△ 紅色區域為糖皮質激素治療可能帶來的不良影響

因此除非緊急情況，醫院一般不會建議患者長期服用糖皮質激素來控制病情。

除此以外，在早期的疾病診治過程中，還會使用維A酸類、維生素D3衍生物類、免疫抑制劑、中成藥來進行治療，但這些藥物或效果甚微，或副作用可怕，患者依舊飽受病痛折磨。

為了解決病患的苦痛，醫學界也從未停止探索，銀屑病的治療方法也終于迎來了兩大革命性的更新：生物制劑與干細胞療法。

02

研究正在進行時

干細胞療法未來可期

干細胞是一類具有自我復制和多向分化潛能的細胞，擁有免疫抑制和免疫調節特性，因其免疫原性低、來源豐富、無倫理限制，被人們認為是免疫替代的理想種子細胞。

干細胞具有免疫調節作用，可在自身免疫性疾病發病機制環節進行干預和阻止，其中，在銀屑病這一大眾熟知的頑固皮膚病的領域，干細胞同樣被寄予厚望。

多項研究還表明，MSCs可以通過與細胞間的相互作用，及旁分泌生物活性因子來完成機體的免疫調節，比如在銀屑病的治療中，它就能有效調節銀屑病發病源頭--Th17細胞的增殖分化，同時誘導Treg細胞（抗炎細胞）增殖。

△ 旁分泌作用會分泌多種生物活性因子

整個過程并不復雜，當MSCs進入人體后，會自動歸巢到病灶部位并進行修復，此時其分泌IDO、IL-10、IL-8、VEGF等生物活性因子就會發揮作用，去調控機體免疫平衡，抑制炎癥，重建皮膚免疫微環境。

△ MSC衍生的分泌組中的生物活性因子【5】

干細胞療法對銀屑病免疫平衡調節兩大機制：

1、干細胞免疫調節作用

干細胞具有大免疫調節能力，主要體現在其可分泌大量可溶性細胞因子，如巨噬細胞集落刺激因子( M-CSF)、轉化生長因子(TGF-β)、肝細胞生長因子 (HGF)、血管內皮生長因子 (VEGF)、前列腺素 E2 (PGE2)、白血病抑制因子 (LIF) 等。

這些細胞因子可直接接觸細胞，介導其免疫調節活性，或通過抗原遞呈細胞參與介導免疫調節，或直接誘導T細胞凋亡，還可通過信號通路介導形成綜合網絡調控作用。

2、干細胞調節輔助性T細胞17/調節性T細胞 (Th17/Treg) 免疫失衡是導致銀屑病關鍵環節。

銀屑病頑固性與免疫紊亂相關，炎癥性細胞因子作為主要介質，在過度活化多種免疫細胞及角質形成細胞相互作用下，形成細胞因子網絡惡性循環。

END

干細胞作為當前醫學界的創新治療技術，隨著技術水平的不斷發展，干細胞終將會被應用于多種疾病治療領域，為更多的患者帶來更加健康的生命，以及煥然一新的生活。